Wikom Wodociągi i Oczyszczanie Miasta Sp. z o.o. w Korszach

Imię i nazwisko (wymagane) *

Adres (wymagane) *

Data odczytu (wymagane) *

Wskazania licznika (wymagane) *

Wskazania podlicznika (opcjonalnie)

Mój nr telefonu (opcjonalnie)

Mój e-mail (opcjonalnie)

Dodatkowe informacje (opcjonalnie)

Zgoda dot. przetwarzania danych : *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do moich danych, możliwość ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest WIKOM Wodociągi i Oczyszczanie Miasta sp. z o.o. w Korszach.